認識黃斑病變（黃斑病 2） FD
老年黃斑病變是全球三大致盲眼疾之一，老年黃斑病變常見於50歲以上人士，75歲以上的人士患老年黃斑病風險接近 30%。
黃斑病變成因及種類
黃斑點位於視網膜中央，是感光細胞最密集的地方。黃斑病變有多種，以老年黃斑病變(Age-related Macular Degeneration, AMD)最常見，
老年黃斑病變有「乾性」和「濕性」之分，約90%屬於乾性老年黃斑病變，而濕性老年黃斑病變只約佔10%。
風險因素可能包括：
目前，老年黃斑點病變的病因尚未完全明確，風險因素可能包括：
1.年齡：黃斑病變多見於50歲以上的人士。隨著年齡增長，患黃斑點病變的機率會逐漸增加。
2.吸煙：煙草里的尼古丁、焦油等化學物質可影響視網膜血管增生。有研究顯示，吸煙人士患黃斑病變的機率是常人的2倍。
3.長期接觸猛烈陽光：有研究顯示，動物長時間吸收高能量可見光，會對黃斑點構成傷害。
4.基因遺傳：若直系親屬中有黃斑病變患者，其病發的風險亦會較高。
5.細胞生長因子作用：血管內皮生長因子(VEGF)及血管生成素(ANG)等可誘導不正常退化血管在眼内黃斑區內形成，令血管出血及滲漏。而抑制血管生成的色素上皮細胞衍生因子(PEDF)與上述血管生成因子的平衡受到破壞，亦有可能導致眼內血管不正常增生。
6.高膽固醇和高飽和脂肪的飲食習慣
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黃斑病變症狀
老年黃斑病變患者在早期可能沒有自覺症狀。如果病變只影響其中一隻眼，早期的老年黃斑點病變就更難被察覺，這是因為沒有受影響的眼會彌補另一隻眼的視力損失，所以患者未必會注意到視力的變化。另外，老年性黃斑點病變是不會致痛的。
當中央視力受損時，老年黃斑病變患者可能會出現以下病徵：
1.中央視力模糊，如閲讀時感到字體模糊，只能看到旁邊的東西，而看不到中央的文字；
2.影像變形、扭曲，變成波浪型、出現斷裂或影像變得模糊兼部分地方有空缺現象，例如窗框、門框、建築物的周邊等，看起來變得彎曲；
3.影像中央或附近變黑或出現盲點 / 黑點；
4.對光線變得敏感，又或看見不存在的光線、形狀或顏色。
乾性老年黃斑病變的病人，其視力下降的速度通常較慢。而濕性老年黃斑病變可在3個月內造成嚴重視力衰退，在極端的個案中甚至會在數天內令視力嚴重受損。
黃斑病變檢查
一旦出現以上黃斑病變的病徵或懷疑患上黃斑病變，應當就醫作詳細檢查。黃斑點病變的檢查方法包括：
1.視力測試
2.眼底檢查 / 散瞳檢查：需要滴入放瞳眼藥水以放大瞳孔，醫生再透過儀器來為應診者作全面的眼睛檢查。
3.眼底螢光血管造影 (FA)：用擴瞳眼藥水將瞳孔放大後，將螢光劑注射入手臂的血管，醫生再利用眼底血管鏡進行檢查，確定眼底血管出現問題的位置和大小。
4.光學相干斷層掃描 / 黃斑點掃描 (OCT)：只需用儀器在眼睛上掃過，就可知道黃斑點受影響的程度和範圍，檢查是否有黃斑點裂孔、黃斑水腫或病變。
5.阿姆斯勒方格表」檢查 (Amsler Grid)：黃斑點病變患者會看見方格表内的直線和橫線變得彎曲，或者有些地方看得不清楚。如有老花或近視，需配戴原有的眼鏡進行測試。
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