吃過少的鹽跟過多的鹽一樣有害?(BBC)
Is a low-salt diet just as unhealthy as having too much?
世界衛生組織建議量是多少?
世界衛生組織建議正常人群每日食鹽量為6克,也就是一小啤酒瓶蓋。高血壓患者應控制在4克以下。從歷史上看,我們大多數人攝入的鹽都過量了,英國8g,美國8.5g。而這些量的鹽僅1/3是我們自己放入食物的,其餘隱藏在我們買來的食物里了,比如麵包、味料包、濃湯、和一些穀物類成品。(中餐也類似,外賣和熟食,都是重口味。)
高鹽導致高血壓、進而導致中風和心臟病
鹽中的鈉元素,是我們身體必不可少的元素和維持身體整體循環平衡、輸送氧氣和營養物質,讓脈搏隨電流跳動。我們吃鹽會維持我們身體的水分、升高血壓,直到經過腎把它排除體外。
太多的鹽長時間對動脈血管施加壓力,那麼導致延長的增高血壓,也就是高血壓。而62%的中風和49%的冠心病都是由高血壓導致的。一項在35年間綜合了13項的研究發現,每天多吃5g鹽,會增加17%的冠心病和23%的中風的風險。而與之相反,減少鹽攝入量,可以預料得到相反的結論。一項研究了8年的血壓、冠心病的案例表明,每天降低1.4g鹽,基本上會降低42%致命中風和40%的致命心臟病。
吃鹽越少越好?
正方:在60年代,日本政府說服人們減少吃鹽,13.5g減到12g每天,同期血壓、中風死亡率也降低了80%。芬蘭,1970s~2002年,吃鹽量從12g減到9g,同期中風和心臟病死亡降低了80%。降低鹽的攝入量,對高血壓只有好處沒有害處,因為日常生活中很難做到每天低到3g,這是因為許多食物已經帶有食鹽了,比如100g的一個的披薩里已經有了1.9g鹽,由此真正有效控制食鹽攝入量應該從食品供應端。
反方:太低鹽也跟高鹽一樣有害。每天低於5.6g和高於12.5g一樣有害,因為鹽是身體必需的物質,太低無效。
現有的數據能夠充分說明吃鹽與健康的關係嗎?
似乎不能。首先,健康與吃鹽不是單一對應關係,健康的人,除了吃鹽少,往往也有很好的飲食習慣、不抽煙、不酗酒。
第二,個體對鹽的敏感度不同,吃鹽多和少的標準也不相同,它跟種族、年齡、身體體重指標、健康狀況和家庭高血壓歷史等等有關。對鹽敏感度高的人,高鹽對高血壓的影響也大。
總結
鹽是身體必需物,吃過多有毒,過少無效,吃鹽量適中就好。但是由於歷來我們習慣高鹽,導致高血壓、中風、心臟病風險,我們的確應該降低食鹽攝入量,並且在現代生活,減少到低於3g的可能性幾乎沒有。我們應該是避免過高鹽,而不是屏蔽它。
據美國「每日科學」網站報道, 這項由加拿大麥克馬斯特大學和漢密爾頓健康科學醫療集團(HHS)進行的調查顯示,如果你不是高血壓患者並常年吃得很咸,你就沒必要擔心你的鈉攝取量,或者減少鹽攝取量。
這些研究人員對來自49個國家的13萬名調查對象進行了研究,着重對比了其中高血壓患者與正常血壓人群鈉攝入量(吃鹽多少)與患心臟病、中風乃至死亡的關聯性。結果發現,不管是否是高血壓患者,低鈉攝取量(每天少於3克)人群比平均鈉攝取量人群患心臟病、中風的比例更高,死亡率也更高。
該研究的帶頭人、麥克馬斯特大學副教授安德魯 門特說: 「我們的數據顯示高血壓患者減少鹽攝入量是有必要的,但同時也表明,他們不能過度降低鹽攝入量。」
: 「該研究使我們更加了解鹽攝入量與健康的關係,並使我們反思當前普遍建議低鈉攝入量這種做法是否適當。」
門特進一步解釋說:「與平均鈉攝入量相比,低鈉攝入量可以適當地降低血壓,但是低鈉攝入量卻會導致其他副作用,包括某些激素水平的非正常升高。所以,問題的關鍵不是低鹽會否讓血壓更低,而是這樣能否改善健康。」
他認為,相較於建議所有人降低鹽攝入量,更可取的方法是,有針對性地對那些高血壓患者及高鈉攝入量人群提出建議。當然,在那些鹽攝入量普遍較高的國家,比如中亞或中國的部分地區,就另當別論了。
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