天冷血壓狂飆，如何才可預防心血管病發！（冬季養生原則38） @ 常覺善緣的部落格

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天氣越冷，有些高血壓患者原本血壓控制一直比較好，可又上去了，這時候患者就開始懷疑病情加重了。其實，氣溫下降血壓升高是必然現象，那究竟是為什麼呢?天冷血壓升高到底該怎麼辦呢？

為什麼天氣越冷血壓越高?

研究表明，從攝氏24度起，若無適當保暖，氣溫每下降1度，血壓可能上升0.5mmHg以上。同時，冬季的血壓波動也明顯大於夏季。血管也有“熱脹冷縮”的特性，即寒冷時血管收縮，便會引起血壓升高；天熱時血管擴張，導致血壓下降。人體的血壓值是隨氣溫、晝夜及情緒等因素波動的，通常冬季血壓較高，波動較大；而夏季稍低，血壓較平穩。這種血壓波動與室外溫度相關：當室外溫度較低時，人體交感神經系統興奮，分泌兒茶酚胺類物質以抵禦寒冷的環境，而這種物質同時具有加快心率及收縮外周血管的作用，從而導致血壓升高。

同時，冬季較弱的陽光使人體合成維生素D減少，導致鈣吸收減少也可能使血壓升高。血壓這種隨氣溫降低而增高的特性，也是導致高血壓患者在季節交替時容易發生危險的原因之一。血壓的突然升高會增加高血壓病患者發生如心肌梗死、腦梗死、腦出血及主動脈夾層等心血管事件的風險。

天冷血壓升高怎麼辦?

1.注意保暖
經常收聽天氣預報，密切關注氣候變化，根據天氣變化及時添加衣服，預防感冒。鞋襪要保暖透氣、吸濕性好，鞋底要防滑，腳暖則一身皆暖和舒暢。在寒潮過境的大風雨雪天儘量不要出門，以避免寒冷刺激。若必須出門辦事，應採取可行的保護措施，戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。居室應保持空氣新鮮和合適的溫度、濕度，不管是採用暖氣還是空調，均以室溫18~26℃、濕度55%為宜。

2.早睡晚起

充足睡眠可減少血壓上升

3.早上三個半分鐘可預防中風

4.排便別太用力，便祕者可多喝水和吃蔬果

5.養成監測血壓的好習慣
如果血壓比較穩定，每週測量1—2次，可選擇每天第一次服藥前測量；如果血壓不穩定，可以選取每次服藥前測量血壓。

6.適度運動，別太早晨運，多曬太陽

8.提防情緒波動和過度疲勞
9.積極控制心血管疾病的危險因素，如戒煙限酒，攝取維生素D，低膽固醇飲食等。

10. 服藥也要定時定量，不可自行調整藥物劑量，以免造成低血壓。

一般來說，高血壓患者冬季的血壓要比夏季高，因此，冬天服用降壓藥物相應也要增加一些。國外一些專家指出，控制血壓是防止高血壓冬季腦溢血高發的重要措施，強調要將血壓控制在正常範圍，即將收縮壓、舒張壓分別控制在140和90mmHg以下。但是，在服降壓藥時，要避免操之過急，一次降低不宜超過原血壓的20%。血壓過高者，應逐步降壓，以免引起的頭暈、肢體麻木、無力、意識障礙、嗜睡，甚至誘發腦血栓形成、心肌梗塞等嚴重後果。服用降壓藥還應當防止血壓上下波動幅度過大，血壓長期波動，會使腦血管承受的壓力時高時低，容易發生腦血管破裂。