常覺善緣的部落格

如何改善低血壓

高血壓需要積極治療和控制，以免引起嚴重的併發症，那低血壓需不需要就醫治療？

在德國和澳洲，大約17～20％的人有低血壓問題，而且被當做是一種疾病處理。不過在美國和台灣，醫生們多數認為「慢性低血壓」（血壓一直維持比正常值低）只要沒有立即危險，或特別明顯的症狀（如意識不清、昏倒），並不用積極治療。但如果血壓突然異常，掉得比平時的血壓低很多時，就需要就醫找出血壓突然下降的原因。

日常生活裡有一些方法有助於把血壓拉高一些，血壓偏低的人可以試試。

1吃胖一點

體重和血壓關係密切，通常體重增加時，血壓也隨之升高，所以體重超重的人容易罹患高血壓。相反地，血壓低而且太瘦的人（例如BMI小於18.5）可以吃胖一點，達到理想體重來升高血壓。

2吃鹹一點

不是每個人都要限鹽，血壓低的人吃稍微鹹一點無妨。另外像運動、大量流汗之後，低血壓的人可以喝運動飲料補充流失的鈉。

3避開低鈉鹽

市售的「低鈉鹽」、「健康美味鹽」是以鉀取代一部份的鈉，而鉀有輕微降血壓的作用，因此，血壓本來偏低的人當然不適合用這種鹽調味。

至於血壓正常或高血壓的人，醫生也不建議用「低鈉鹽」，尤其腎臟病人、排尿功能障礙的人吃了這種鹽更危險，因為不容易將鉀排出體外，累積在體內造成高血鉀，可能導致心律不整、心臟衰竭。

4喝充足的水

尤其夏天流汗容易散失水分，加上天氣熱，血管擴張，血壓本來就會低一些，如果體內的水分再不夠，血壓會降得更低，所以平時要攝取充足的水分，避免脫水。

5適量攝取咖啡因

咖啡因能讓血壓突然升高，所以醫生會提醒高血壓病人必須限制咖啡因的攝取量。相反地，低血壓的人卻能藉由喝茶、咖啡把血壓拉高一點。

6多做下肢運動

活動下肢時，肌肉收縮能協助靜脈的血液回流，而增加心臟輸出的血液量，使血壓上升，所以低血壓的人應該規律運動，特別要活動下肢，如健走、坐著或站立時抬抬腿，促進血液循環，而不要久站不動。

7注意降血壓藥的劑量，定期量血壓

高血壓病人要確實按醫生開的劑量服藥，切忌自己任意調整劑量，如果吃了藥有任何不舒服情況，或量血壓時發現血壓變動很大（如降得很低），應該立即明白告訴醫生，看是否需要調整劑量或換用其他藥物。

（國泰醫院心臟內科主治醫師陳中和）