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得了肩周炎怎麼辦?(回應網友)    

每到秋冬更替的季節,一些中老年人總是在抱怨肩膀酸痛,辦公室的工作人員由於長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶長期緊張,也容易出現這種狀態,其實,這是肩周炎的一種表現。

什麼是肩周炎呢?

肩周炎的全稱是肩關節周圍滑囊炎,又叫肩凝症五十肩,發病年齡大多在五十歲左右。肩周炎發病的症狀是:肩關節僵硬不靈活,局部疼痛,並有明顯的壓痛點,尤其是在夜間疼痛加劇。在醫生檢查肩關節時,會發出咯吱咯吱的響聲,中醫稱為金雞蛙鳴,這是該病的一大特點。肩周炎一般多發生於一側,個別患者痛得夜間不能入眠。嚴重時連日常生活中的端碗吃飯、穿衣伸袖、大小便時解系腰帶以及洗臉梳頭都感到困難。

其病理機制是炎性物質會把肩周圍的肌肉、肌腱和滑囊粘住,時間一長肩膀完全不能活動。若耽誤治療,病人可能會出現肌肉嚴重萎縮,且夜不能寐;如任其發展,後期則可能導致肩關節重要肌腱斷裂,嚴重影響患者的功能和生活。

    肩周炎可分為原發性和繼發性兩種,

1原發性肩周炎的發病原因多是由於人體發生退行性改變,關節周圍骨質增生,滑膜液體分泌減少,肌肉、肌腱、韌帶、關節囊之間摩擦加大,造成無菌性炎症,出現組織下滲出水腫,刺激周圍神經而出現疼痛。患者由於疼痛,肩關節活動減少,日久導致肩關節周圍的肌腱、韌帶與關節囊之間形成粘連,出現肩關節活動障礙。

2繼發性肩周炎主要是因肩部及上肢急性創傷後長期固定而誘發,如鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、肩關節脫位、肩袖斷裂等,也可由於頸椎病導致肩關節周圍無菌性炎症的長期不能治愈。

治療方法

目前肩周炎的常規治療方法是口服抗炎藥物治療和外用活血化瘀類貼劑治療,但由於治療週期長,療效欠佳,患者不宜堅持治療。疼痛科對此類疾病的治療有獨特的優勢,安貞醫院疼痛科通過神經阻滯療法及病灶注射療法,標本兼治,立竿見影。通過注射的方法,把消炎鎮痛的藥物直接注射到病變的神經乾及周圍組織,迅速減輕疼痛,鬆弛緊張的肌肉,消除炎症,促進肩關節功能的恢復,一般一次注射治療症狀可緩解一半以上,較重的患者也可在一個療程內康復,是目前肩周炎患者較為理想的選擇。

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